Ruptura de perineu este una dintre cele mai întâlnite afecțiuni în rândul femeilor, aflându-se în spatele multor manifestări neplăcute ce le însoțesc pe acestea. De multe ori pacientele vin la medic după ani de chin și disconfort, acuzând pierderi de urină la efort fizic, la tuse, la urcatul scărilor, la strănut, la alergat sau ridicat greutăți.

Aceste pierderi sau scăpări de urină, cum sunt ele numite în limbaj popular sunt deseori asociate infecțiilor urinare, confuzie care amână vizita la un medic specialist. Pacientele cred că au infecție urinară, o tratează ca atare dar problema nu dispare – ceea ce ar trebui să le conducă cu gândul la posibilitatea existenței unei rupturi de perineu. Odată eliminată confuzia, ar trebui să consulte un medic chirurg care practică astfel de proceduri chirurgicale deorece singura rezolvare pentru această afecțiune este intervenția chirurgicală.

Este un moment foarte delicat pentru doamnele care sunt afectate de ruptură de perineu parcurgând în marea majoritate a cazurilor o perioadă mai puțin plăcută resimțind stânjeneală și chiar jenă pentru afecțiunea lor. De aceea, le explic pacientelor care mă vizitează cu această problemă de sănătate că afecțiunea este foarte des întâlnită și practic neplăcută este manifestarea bolii, nicidecum vindecarea ei. Pentru că astăzi există metode de tratament care nu presupun un stres operator mărit, dar care sunt eficiente chiar și în cazuri grave. Deloc întâmplător, ruptura de perineu mai este numită și “ruptura veche de perineu”, deorece se referă tocmai la trecerea anilor de la momentul în care ruptura s-a produs efectiv. Femeile lasă să treacă mult timp până se prezintă la medic.

Dacă ne gândim că ruptura de perineu apare numai la femeile ce au născut pe cale naturala și majoritatea pacientelor care se prezintă la operație au deja copii mari, este evident că vizita la medic este amânată o perioadă foarte lungă de timp. Această afecțiune apare ca urmare a unei nașteri complicate, laborioase, la femeile care au născut un făt mare sau care au avut sarcina gemelara sau mai multe nașteri. Explicația este relativ simplă: ruptura de perineu este o afecţiune a ţesutului perineal, ce are rolul de a menţine uterul, vezica urinară şi uretra în cavitatea abdominală. Atunci când asupra perineului este exercitată o presiune mare (survenită, în general, în timpul naşterii), se produce o fisură spontană a acestuia, situată între vulvă şi anus.

Trebuie menționat că ruptura de perineu se poate instala la ani de zile de când s-a produs fenomenul nașterii pe cale naturală și există și posibilitatea ca ea să nu se instaleze deloc, chiar dacă femeia a traversat toate situațiile de naștere descrise mai sus.

Afecțiunea este tratabilă chirurgical iar procedeele pentru această intervenție sunt multiple. Astăzi cele mai folosite sunt cele care folosesc bandelete suburetrale sub diferite forme și au rezultatele cele mai bune, frecvența recidivelor fiind practic nesemnificativă.

Avantajele acestei intervenții chirurgicale constau în durata și agresivitatea intervenției, precum și în eficacitatea acesteia. Intervenția nu durează mai mult de 30 de minute și este suportată cu mare ușurință atât de femeile vârstnice cât și de cele tinere. Un alt beneficiu este costul bandeletei care este suportat în întregime de Casa Națională de Asigurări de Sănătate pentru pacientele asigurate.

Le recomand doamnelor să nu neglijeze această afecțiune și să elimine frământările referitoare la prezentarea simptomelor dat fiind ca ea se regăsește la un umar foarte mare de femei și tot la un numar foarte mare își găsește și rezolvarea prin metode eficiente care reduc stresul.

64 răspunsuri la Ruptura de perineu

  1. Pingback: Tratamentul rupturii de perineu | www.belusica.ro

  2. Bebe spune:

    Exista si alte metode ce sunt folosite pentru tratarea incotinentei urinara?

    • laurentiu spune:

      Buna ziua, tratamentul rupturii de perineu se face numai chirurgical. Bandeleta suburetrala reprezinta solutia cea mai eficienta, s-a constatat in timp ca detine rezultatele cele mai bune, frecventa recidivelor fiind extrem de mica, practic nesemnificativa (9 din 10)

  3. geany spune:

    BUNA ZIUA..AM O PROBLEMA..MAMA A FOST OPERATA DE RUPTURA PERINEU…SI I SAU PUS BANDELETE….AS VREA SA STIU CA T DE BUNE SUNT…..MAMA SPUNE CA TOT PIERDE URINA…SIMTE DURERI…OARE DIN CE CAUZA….SAU IN CIT TIMP SE VAD REZULTATELE..A FOST OPERATA ACUM 2 SAPTAMANI???UN RASPUNS VA ROG FRUMOS…

  4. hantig gina spune:

    Domnule doctor as dori o consultatie urgent Am fost operata clasic acum 2 ani de ruptura de perineu dar in zadar.Am obtinut de la CASS bandeleta As dori sa faceti d-voastra operatia avand incredere in experienta si profesionalismul d-voastra

  5. hantig gina spune:

    Domnule doctor la ce numar de telefon obtin programarea la d-voastra.Eu locuiesc in Bucuresti si sunt libera in perioada 24-28 iunie pentru un consult .Imi trebuie trimitere de la medicul de familie sau platesc consultatia si operatia de montare a bandeletei .Pe dumneavoastra va pot gasi la nr de tel 0735467481? Va multumesc

  6. oancea spune:

    Domnule doctor, imi cer scuze ca va deranjez , dar as avea nevoie de doua informatii de la dumneavoastra:
    1- nu sunt din Bucuresti si vreau sa stiu daca ma pot opera la dumneavoastra ,pentru incontinenta urinara, cu trimitere de la medicul de familie si cat costa aceasta operatie ? Mentionez ca am demarat formalitatile pentru obtinerea unei BANDELETE prin CASA DE ASIG DE SANATATE deoarece sunt salariata.
    2- implantarea acestei bandelete implica si operatie chirurgicala?
    Va multumesc frumos! ( tudorita.oancea@yahoo.ro)

  7. hantig spune:

    bine ati venit din concediu domnule doctor,analizele mele(urocultura, sumar urina,anatomia patologica), am inteles ca sunt bine, sunt programata pe 30 iulie la urodinamica.Va rog sa-mi spuneti daca mai vin cu trimitere la d-voastra pe 30.Totul e OK dar eu tot ma simpt uda.Va multumesc

  8. Mariana Popa spune:

    Buna seara am nevoie de nr de telefon pentru o programare la dumneavoastra am o ruptura de perineu care nu mai suporta amanare,sunt din Braila .Multumesc

  9. Soare spune:

    Buna ziua ,am si eu o intrebare. Am fost operata pe 2 august ,montat bandeleta si nu au cazut firele nici acum dupa 2 luni.Imi puteti spune daca e in regula si cam in cat timp or sa cada .Va multumesc pentru timpul acordat

  10. Corina spune:

    Buna ziua! Am si eu o intrebare: ce pot face in cazul unui prolaps uterin ? Am 43 de ani.
    Va multumesc!

  11. Soare spune:

    Mi s-a montat bandeleta pe 2august ,au trecut 9 saptamani si a cazut doar un fir acum o saptamana,vreau sa stiu daca este in regula ,mentionez ca nu am intrat la menopauza

  12. Celmic Valy spune:

    Am fost operata de ruptura de perineu pe 9 oct de domnul dr. Belusica Laurentiu.Dupa 5 zile de la operatie,pot spune ca ma simt foarte bine.In afara faptului ca nu am simtit nicio durere dupa operatie,pot spune ca domnul doctor este un om de milioane,foarte popular si foarte primitor.Va multumesc din suflet domnule doctor!

  13. Caragancev Silvia spune:

    Buna ziua, domnule doctor. Sunt din Bucuresti, am 65 de ani, si am o problema de sanatate, care consta in ruptura (veche) de perineu (de la ultima nastere in 1977), care nu mai suporta amanare. Sunt pensionara, dar lucrez in continuare, cu contract de munca, la un institut de cercetari agricole de la Fundulea, unde fac naveta zilnic. Daca ati avea amabilitatea sa-mi spuneti cum as putea face o programare la dumneavoastra.
    Cu stima,
    Silvia Caragancev
    Tel.: 0722.386.27
    E-mail: caragancev@ricic.ro (la serviciu)

  14. Dona spune:

    Buna seara!
    As dori sa aflu costul interventiei chirurgicale a rupturii de perineu in cazul in care nu sunt asigurata!
    Multumesc anticipat!

  15. MANEA DUMITRU spune:

    Buna ziua
    A dori sa facem o programare la d-stra pt o histerectomie totala ,am trimis si pe email detalii in legatură cu anamneza bolii
    Va multumim

  16. bob ildiko spune:

    Buna seara.As dori sa-mi raspundeti la intrebarea:in caz de incontinenta urinara moderata se recomanda montarea unei bandelete ?Si daca da, imi puteti indica un centru medical cat mai aproape de Deva ? Am 44 ani si 3 nasteri (naturale) care mi-au cauzat aceasta prolema. Vamultumesc.

  17. Laurentiu Belusica spune:

    Daca nu va consult nu va pot da un raspuns medical corect.
    In Deva trebuie sa fie ginecologi care monteaza astfel de bandelete sau macar sa va consulte si apoi mai vedem
    Va raspund in detaliu si emailul dvs personal

  18. gruia ionica spune:

    DOMNUL DOCTORsunt din turnu magurele teleorman vreau sa ma operez de ruptura de perineu .Am vazut pe net comentariile si mi asi dori sa ma operez la dv . cum sa procedez sa iau legatura cu dv . va multumesc

  19. Radulescu Elena spune:

    Buna ziua dle Doctor,
    Mama mea, in varsta de 48 ani, din Curtea de Arges, a fost diagnosticata cu ruptura de perineu , aparuta probabil de la ultima nastere din 1987 si ar dori sa faca o programare la dvs.
    Daca ati avea amabilitatea, va rog sa-mi spuneti cum as putea face o programare.

    Va multumesc!
    Cu respect,

  20. TARNITA DIANA spune:

    Buna seara,as avea o intrebare : ce medic face operatia de ruptura de perineu ,ginecolog sau urolog?Multumesc

  21. NICOLETA spune:

    Buna seara !
    Va rog sa ma lamuriti daca se poate face operatie de ruptura de perineu de mai multe ori.
    Am fost operata acum 3 ani. Este normal ca dupa acesata operatie sa scapi urina la efort(tuse,stranut, zdruncinaturi) Mentionez ca am un fibrom de 6 cm care probabil apasa pe vezica. Acum am racit foarte tare si tusesc mult. Parca nici nu as fi facut acesta operatie ,Scap urina foarte multa.

  22. Liliana spune:

    Buna seara!Domnule Doctor am o intrebare pentru cumnata mea in virsta de 47 de ani.Are o ruptura de perineu veche si pierde urina foarte des(cand stranuta,urca scari su chiar cand merge mai repede pe strada).nu e salariata si ca sa plateasca la finante 6 luni din urma si 6 luni dupa i se pare mult.cat ar ajunge operatia si zilele de spitalizare fara trimitere??un consult??trebuie o programare in prealabil???suntem din focsani,,,Multumesc anticipat!

  23. BALAN IONELA spune:

    Buna ziua!
    As dori sa stiu daca operatia de ruptura de perineu cu montare de bandeleta se poate efectua in momentul nasterii.
    Multumesc!

  24. Georgiana spune:

    Buna ziua!
    As dori sa aflu costul interventiei chirurgicale a rupturii de perineu in cazul in care nu sunt asigurata!
    Multumesc!

  25. Ana Roman spune:

    Buna ziua!
    Locuiesc in Suedia de 6 ani si am 51 ani. In 2013-august am fost diagnosticata cu uter cazut(livmoderfall) ceea ce cred eu este acelasi lucru, adica ruptura de perineu pt. ca mi-au spus ca este cauzat de cele 2 nasteri naturale pe care le-am avut. De atunci pierd des urina cand stranut si la efort si in plus fac des infectie urinara.Am intrebat daca se poate opera dar aici in Suedia nici nu se pune problema unei interventii chirurgicale(poate doar in cazuri f. grave) .Mi-au recomandat doar gimnastica medicala de intarire a muschilor bazinului,ceea ce nu a dat nici un rezultat in cazul meu.Am dubla cetatenie si nu am asigurare medicala in Romania-in concesinta as vrea sa stiu care ar fi costurile unei operatii de ruptura de perineu in cazul meu? Mai multe informatii despre consultatie, analize, spitalizare…
    Va multumesc anticipat!

    • Laurenetiu Belusica spune:

      Nu inteleg de ce nu va opereaza acolo

      Nu exista alta rezolvare boala este strict de sorginte chirurgicala in situatia dvs.

      S a intors lumea cu susu in jos

      In romania la spital de stat costa in jur de 20-25 mil iar la spital privat 50 mil

      Va pot opera unde doriti

      • Ana Roman spune:

        Va multumesc pt faptul ca ati fi dispus sa ma operati d-voastra.Imi doresc cu ardoare sa-mi rezolv aceasta problema medicala in decursul acestui an, dar acum sunt f.ocupata si nu pot sa lipsesc din tara(Suedia).Banuiesc ca intai trebuie sa merg in tara pt.un consult, dupa care veti stabili restul-analize si data operatiei.S-ar putea sa dispun de ceva zile libere la primavara,o sa va contactez la sfarsitul lunii martie pt,un consult la d-voastra(daca binenteles daca o sa fiti disponibil pt ca este clar ca sunteti f.ocupat)
        Am citit numai lucruri minunate despre d-voastra si sunt convinsa ca aveti maini de aur care pot face minuni.Romania are medici f.buni cu care ne putem mandri
        Cu respect! Ana Roman

  26. Luca Rodica spune:

    Cumnata mea care are 62 de ani, a fost operata clasic (in provicie) de ruptura de perineu in 2011, operatie care nu a dat rezultatele scontate.In ian. 2012 s-a operat punandui-se bandeleta (de origine germana?). In prezent acuza dureri sub forma de intepaturi vaginale ,cate odata are scurgeri urat mirositoare iar la palpare vaginala se simte ca o margine intarita lucru simtit si de sot .Toate acestea sa se datoreze oare bandeletei? la ecorafia transvaginala nu s-a vazut nimic.Daca se poate ,va rog frumos sa ne dati o solutie ce e de facut? Cu stima si consideratie

  27. Laurenetiu Belusica spune:

    Trebuie sa va consult , nu va pot sfatui altfel

  28. Corina Stef spune:

    Buna ziua.
    Sunt operata de cistocel cu montare de bandeleta MONARC pentru incontinenta urinara. Sunt aproape 3 luni si nu am nicio ameliorare, pierd urina ca si inainte, nu numai la efort, stranut..etc., dar pur si simplu daca nu merg de urgenta la toaleta. As dori sa stiu daca se mai poate interveni pentru rezolvarea situatiei.
    As dori si o programare la o consultatie la dumneavoastra si as dori sa stiu mai multe informatii despre consultatie, eventuale analize necesare etc.. Va multumesc!

  29. Maria spune:

    D-le doctor,am ruptura de perineu si implicit incontinenta urinara.Am citit despre metoda operatiei cu montarea unei bandelete.In acest sens,as dori o programare la d-voastra ptr.consultatie/operatie.Multumesc mult!

  30. Dobre Georgeta spune:

    Mesajul:
    Buna Ziua ,ma numesc Georgeta am 35 de ani sunt din Tulcea si sunt operata de ruptura de perineu, in Agust 20013.si dupa doua luni nu ma simnt bine am fost la control si me-a dat tratament =Driptane 5 mg; o luna sa-l e-au si nici un rezultat . A aparut complicati adica :cand vezica este plina ma scap pe mine, am un miros ciudat,cand stranut si cand tusesc, ma scap pe mine. Asi dori sa-mi spuneti daca se poate sa ma vedeti si sa facem investigati sa vedem ce este Daca se poate un numar de telefon la care pot sa va cotactez.Va multumesc .

  31. narcis spune:

    Buna ziua…as dori cateva informatii despre cum sa intru in posesia badeletei …prin casa de asigurari…si cateva informatii cu privire la costurile operatiei..cat trebuie sa stea persoana internata..si cat de periculoasa este…sau un numar de telefon unde pot suna sa cer aceste informatii..va multumesc anticipat.

  32. Mira spune:

    Buna seara! Va rog sa-mi precizati care sunt demersurile necesare in vederea obtinerii bandeletei si in ce masura se va dovedi utila in cazul unei persoane in varsta de saptezeci si sapte de ani in speta, mama mea avand in vedere ca la o consultatie de specialitate i s-a specificat ca perineul este “zdrentuit” si (c-) ar necesita un dispozitiv(?) care i-ar asigura o asa-zisa sutura rezistenta.Va solicit un raspuns si in ceea ce privesc costurile interventiei chirurgicale.

  33. luminita spune:

    buna seara domnule doctor,asi dori sa va intreb cat este costul acestei operati….soacra mea are ruptura de perineu, si pe deasupra mai are si dureri mari de burta.
    si de unde se poate cumpara,si cum va putem contacta?????
    multumesc si o seara buna

  34. ani nedea spune:

    Va rog frumos,ce acte imi trebuie pentru a intra in posesia unei bandelete prin C A S . AM RUPTURA DE PERINEU SI TREBUIE SA MA OPEREZ URGENT. va rog sa ma ajutati cum sa fac.sunt din constanta.

  35. soare georgeta spune:

    buna seara,as dori sa-mi scrieti ce pot sa mai fac in situatia ce o sa va descriu: am fost operata la cluj pe 28 .01.2014 de incontinenta urinara cu bandeleta,am ajuns acasa cu maxi in conditii grele stind in picioarefiind aglomerat cu vacanta studentilor,s-a produs o hemoragie pe care am rezolvat-o prin tampon pus de doctor in chirurgie ,dar acu am 42 de zile si tot pierd urina destul de des ,ce parere aveti trebuie sa plec iar la cluj ,dar medicul i-mi recomanda 10 zie de gimnasticakiegel,dar eu nu cred ca va avea efect,deci se mai intervine iar chirurgical in acest caz? ..am 63 ani ,1 nastere dar efort mare pana acum ,va multumesc anticipat

  36. ticuleanu gena spune:

    buna ziua! si eu am ruptura de perineu veche dar nu sunt salariata. as dori sa ma opereati d-stra d-le Laurentiu Belusica.Dar mi-as dori sa stiu costurile si daca beneficiez de gratuitate la bandeleta.Multumesc anticipat.

  37. dana spune:

    as dori sa va intreb domnule doctor,aceasta interventie se numeste TOT?cu pozitionarea banderelei de polipropilene?eu am 53 de ani,acum 3ani am facut aceasta operatie in Italia,dott.Verrini,ma simt f.bine si spun tuturor ca pentru o femeie cu incontinenta urinara acest tip de interventie chirurgicala ii schimba total viata,in bine!

  38. narcisa spune:

    cand ai ruptura de perineu in afara de pierderea urinii ai si dureri ?

  39. Andreea spune:

    Buna ziua,

    As dori sa stiu cat ar costa o astfel de operatie de ruptura de perineu?

    Multumesc,
    Andreea

  40. daniela spune:

    buna seara,
    As dori sa aflu costul interventiei chirurgicale a rupturii de perineu.
    multumesc,

  41. Elena Husman spune:

    Buna ziua domnule doctor, am parcurs tot de pe acest forum si m-am decis sa va deranjez si eu cu o rugaminte, incurajata fiind de amabilitatea dvs. Mi s-a montat o bandeleta suburetrala dar din pacate, am probleme cu incontinenta urinara muuuult mai mult si mai des ca inainte, nu pot urina la toaleta decat in pozitie putin aplecata dar mai grav este ca sunt dureri foarte mari la contact sexual. Am fost operata la Piatra Neamt acum 11 saptamani (eu sunt din Constanta dar ceasul rau …), am fost la dr care m-a operat sperand la o rezolvare, dar raspunsul “totul este ok, arata foarte bine”!. Am 54 ani dar vreau inca sa mai am viata normala… Va rog aveti amabilitatea si sfatuiti-ma ce sa fac. Va multumesc frumos!

  42. Gica Sirbu din galati spune:

    Buna ziua domnule doctor ! Am fost operata de ruptura de perineu si colecist ( 2 in 1) in luna ianuarie 2014. Tin sa va multumesc pentru reusita operatiilor ! Ma simt foarte bine si aceasta datorita profesionalismului dv. si a echipei pe care o conduceti ! Va multumesc inca o data si va doresc multa sanatate si reusite in cariera dv.

  43. angela spune:

    Buna seara,
    Apreciez f.mult comunicarea dvs. Cu pacientii, chair daca nu dvs.m-ati operate, mi-as permite Sa va intreb data dupa un an decand m am operate la d.l Dr.Bratila pentru un prolaps avansat ,vezica,rectocel,uter, simptomele incontenentei nu au disparity, imi recomanda montarea unei bandelete de sustinere a hamacului, ce parere aveti, e normal? Operatia nu a reusit? E justificata interventia? Avand in vedere ca se intervene peste o alta bandeleta care e riscul recidivei? multumesc anticipat pt.raspuns

  44. Eu spune:

    IUE se poate trata prin kinetoterapie ‘ . In postpartum (dupa nastere) se pot face exercitii spécifice pt redobandirea tonusului musculaturii perineului . Se poate évita interventianchirurgicala chiar si in prolapsus grad 2 .
    Femeile , mai ales cele active sexual , trebuie sa stie ca daca aleg opératia cu bandelete pt a-si trata IUE , nu vor mai putea avea raporturi sexuale : jena , durere etc.
    A évoluât si kinetoterapia …

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile necesare sunt marcate *

Poți folosi aceste etichete HTML și atribute: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>